Komunikační systémy nebo sluchadla

Leden 27, 2009 by admin  
Filed under Naslouchadla KS, Ptejte se odborníka

Může Vás mást, že v textu užíváme výrazy sluchadlo/naslouchadlo a osobní komunikační systém. Ovšem  jak správně vyjádřit, že doba sluchadel a sluchátek je pryč a přichází doba, kdy Vám Váš osobní komunikační systém umožní slyšet zvuk z frekvence, kterou neslyšíte tím, že ji přeloží do frekvence, kterou Váš sluch vnímá? Navíc se vše odehrává  v hlučném prostředí, kde dojde k odfiltrování nedůležitých zvuků.

To už je komunikační systém založený na moderních technologiích. Ze zvyku stále používáme výraz sluchadlo, ale tato skutečnost se poměrně rychle změní. Dlužno dodat, že doba “banánu za uchem” je dávno pryč a my žijeme v době ”módních doplňků”. Vždyť po ulici běžně vidíme lidi s bluetooth sadou od mobilního telefonu na uchu. Také moderní komunikační systémy pro postižení sluchu používají technologii bluetooth.

Se sluchadly je to jako s auty: Super vychytané modely nebo v podstatě trychtýř se zesilovačem. Postupně Vám budeme přinášet pohled na nové moderní technologie, jak je naladit a vyladit.

Audiometr včera, dnes a zítra

Leden 26, 2009 by admin  
Filed under Naslouchadla KS, Úvodni strana

Audiologie je obor, jež se zabývá měřením sluchu. Na našich stránkách naleznete sekci věnovanou pouze audiologii. Nicméně rádi bychom upozornili na některá naše pozorování ze současné praxe.

Všichni lékaři, foniatři, kliniky měří Váš sluch nějakým audiometrem. My jako pacienti, ale také klienti, nevíme, co se děje, a dostaneme do ruky audiogram, který konstatuje míru poškození sluchu. 

Pozor.

Současně dostáváme analýzu a data pro naprogramování našeho komunikačního systému.  A tady je nutné se ptát, jak dobrý je audiometr pana doktora, jak je audiometr starý, jak přesně měří a kolikrát jste se nechali proměřit. Když vím, tak jsem svobodný. Když nevím, tak věřím.

Komu věřit? Jak měřit kvalitu a co je to kvalita v audiometrii?

Navrhujeme našemu fóru průzkum, který společně provedeme a jehož výsledky zpracujeme.

A je to tady, jak vybrat osobní komunikační systém nebo naslouchadlo?

Leden 26, 2009 by admin  
Filed under Naslouchadla KS, Ptejte se odborníka

Na výběr máte spoustu možností. Ale která je ta nejlepší právě pro Vás? Při výběru je třeba pečlivě zvážit několik aspektů.

Možná, že jste již uvažovali o tom, že si pořídíte naslouchadlo, ale nejste si jistí, jak bude vypadat a zda Vám skutečně pomůže od Vašich obtíží. Pro usnadnění Vašeho rozhodování se Vám na následujících řádcích pokusíme přiblížit, na co je třeba při výběru brát zřetel.

Základ: Co mají všechna naslouchadla společného?

CLICK TO ENLARGE

Hearing aid parts
Hearing aid styles

Existuje mnoho různých typů naslouchadel. Nicméně všechna naslouchadla se skládají z určitých součástek, které jsou schopny zajistit přenesení okolního zvuku do Vašeho ucha, a těmi jsou :

  • mikrofon. Mikrofon přenáší zvuk.

  • zesilovač. Zesilovač zvyšuje hlasitost zvuku.

  • reproduktor. Reproduktor posílá zvuk do Vašeho ucha tak, abyste ho slyšeli.

  • baterie. Baterie zajišťuje energii pro elektronické součástky.

Všechna naslouchadla pracují na principu přijímání zvuku z okolí přes mikrofon, jeho zesilováním a přenesením zesíleného signálu do Vašeho ucha prostřednictvím reproduktoru. Zesílený signál stimuluje Vaše vnitřní ucho k ativaci nervových vláken, jež přenášejí zvukové impulsy od mozku.

 

Typy naslouchadel

Naslouchadla se vyrábí v různých stylech, které se liší svou velikostí a způsobem, jakým jsou umístěny v uchu. Některá jsou natolik malá, že se vejdou dovnitř ušního kanálu a jsou téměř neviditelná. Ostatní zapadají do ušního kanálu pouze částečně.

Obecně platí čím menší je naslouchadlo, tím méně je výkonné, tím kratší je životnost baterie a jeho pořizovací náklady budou v konečném důsledku vyšší (častější nákup baterií, odborný servis pro údržbu).

Z nepřeberné škály stylů a typů si vybere opravdu každý. Mějte však na paměti, že Vaše volba by neměla být založena na tom, co Vám bude nejlépe slušet, ale na tom, co Vám umožní nejlépe slyšet.

Více o typech sluchadel naleznete v podrubrice stránky Komunikační systémy.

 

Je pár naslouchadel lepší než jenom jedno?

Ve většině případů je lepší nosit pár. Nošení párových naslouchadel umožňuje, aby se do mozku dostalo více informací, a usnadňuje lépe rozlišovat hovor od okolního hluku. S párovými naslouchadly budete mít vyrovnanější příjem zvuku oproti nutnosti naklánět hlavu směrem ke zdroji zvuku, pokud nosíte pouze jedno. A konečně párová naslouchadla nemusí být nastavena na maximální hlasitost, jako když nosíte pouze jedno. Tak by se mělo zabránit nepříjemnostem s občasnými echy. Přesto všechno finanční limity či jiné problémy mohou někoho od nošení párových naslouchadel odradit. Poraďte se proto nejlépe se svým audiologem, jaký typ naslouchadel je pro Vás nejvhodnější.

 

Elektronika v naslouchadlech

Používaná technologie uvnitř naslouchadel se liší. Elektronika naslouchadel řídí, jakým způsobem je zvuk přemísťován z okolí do vnitřního ucha. Všechna naslouchadla zesilují zvuky, aby byly hlasitější a vy jste je mohli slyšet.

Ovšem různé technologie zpracovávají zvuk rozdílně a to:

  • analogově. Tato konvenční technologie zesiluje zvuk rovnoměrně. Váš audiolog nastaví úroveň zesílení, které může být později přenastaveno. Hlasité zvuky Vás můžou iritovat, a tak si úroveň hlasitosti naslouchadla snížíte sami manuálně. Tento typ technologie je nejvhodnější pro toho, kdo naslouchadla používá v “tichém” prostředí. Je nevhodná do hlučných veřejných prostor, protože zesiluje všechny zvuky bez rozdílu, i ty, které nepotřebujeme slyšet. Analogová technolgie je sice nejlevnější, avšak pomalu ale jistě zastaralá. Někteří výrobci již dnes vyrábí pouze digitální naslouchadla.
  • analogově s částečnou programovatelností. Programovatelnost této technologie umožňuje Vašemu audiologovi nastavit tento typ naslouchadla tak, aby zesiloval zvuky různě. Jemné zvuky mohou být zesíleny více, hlasité zvuky méně nebo vůbec. Pokud Vaše naslouchadla používají tento typ technologie, možná si budete muset přenastavit hlasitost v hlučném prostředí tak, jak byste to provedl s běžným analogovým naslouchadlem. Některá naslouchadla s progamovatelným analogem Vám umožní několikeré nastavení, které můžete dle situace přepínat buď dálkovým ovladačem nebo stisknutím přepínače umístěném na naslouchadle. Tyto typy jsou však postupně nahrazovány digitálními nástroji, které jsou z pohledu uživatele flexibilnější.

  • digitálně. S tímto typem technologie, počítačový čip konvertuje příchozí zvuk do digitálního kódu, pak jej analyzuje a nastavuje podle rozsahu Vaší ztráty sluchu a potřebám poslechu. Signály jsou pak konvertovány zpět do zvukových vln a “doručeny” do Vašich uší. Výsledkem je zvuk vyladěný na Vaši “přijímací” frekvenci. Digitální naslouchadla se vyrábí v nejrůznějších typech a stylech, a cena, kterou za ně zaplatíte, bude záviset na rozsahu uživatelských vlastností. Pokročilejší úroveň použitého digitálního zpracování zvuku se promítá do vyšší pořizovací ceny. Pokud je pro Vás cena limitujícím faktorem, poraďte se se svým audiologem na nejvhodnějším typu, který umožní nejlepší kombinaci uživatelských vlastností verus pořizovací cena.

 

Doplňky naslouchadel

Jiný způsob, jak nejlépe přizpůsobit Vaše naslouchadlo potřebám Vašeho sluchu, představují doplňky:

  • Směrové mikrofony. Tyto mikrofony přijímají zvuky přicházející z prostoru před Vámi lépe než za Vámi nebo ze strany. Tato technolgoie zlepšuje Vaši schopnost slyšet v hlučném prostředí. . Jednoduše budete mít regulérní mikrofon a směrový mikrofon a mezi nimi budete moci přepínat podle situace. Toto řešení může vyžadovat větší naslouchadlo, aby do něj mohly být oba mikrofony umístěny.

  • Telefonní adaptér.  Tato technologie, označovaná jako telefonní smyčka, zjednodušuje poslech při telefonování. Dotykem přepínače dostane Vaše naslouchadlo pokyn eliminovat zvuky Vašeho okolí a přijímat zvuky pouze z telefonu. Je nutné si však uvědomit, že tato technologie funguje pouze s telefonními přístroji kompatibilními s naslouchadly – většina bezdrátových a mobilních telefonů není.

 

Pořízení naslouchadla

Cenové rozpětí za pořízení naslouchadel je poměrně široké. Obecně analogové naslouchadlo vyjde podstatně levněji než digitální.

Předtím než si však nějaké pořídíte, postupujte dle následujích kroků: 

  • Sjednejte si odborné vyšetření. Navštivte lékaře, abyste identifikovali příčinu a rozsah poruchy sluchu a nechte si provést audiologický test u audiologa.

  • Nechte si doporučit audiologa, který má dobré reference. Dobrý audiolog s Vámi pracuje na výběru naslouchadla, které nejlépe vyhoví Vašim potřebám a nárokům. Audiolog vytvoří otisk Vašeho ušního kanálu, vybere nejvhodnější pomůcku a provede její nastavení dle výsledků audiologického měření. Buďte obezřetní, pokud Vám někdo nabízí konzultace zdarma nebo pouze jednu značku naslouchadel.

  • Požádejte o zkušební dobu. Ke každému naslouchadlu by měla být určena zkušební doba pro adaptaci. S novým “zařízením” se musíte sžít, abyste se mohli rozhodnout, zda vyhovuje Vašim potřebám a to nějakou dobu potrvá. Prodejce by Vám měl vystavit potvrzení o délce zkušební doby, její ceně a doplatku při koupi vybraného naslouchadla.

  • Zkontrolujte záruční podmínky. Ujistěte se, jaký je rozsah záruky při koupi naslouchadla, a to jak na součástky a související opravárenské práce tak na záruční dobu.

  • Dávejte pozor na klamná tvrzení. Naslouchadlo nemůže obnovit poškozený sluch ani eliminovat veškeré okolní zvuky při poslechu. Buďte pozorní k reklamě nebo prodejcům, kteří inzertují podobné zavádějící informace.

 

Uvedení naslouchadel do vašeho běžného života

Sžívání se s nošením naslouchadel nějakou chvíli trvá. Vaše schopnost slyšet se bude postupně zlepšovat, jakmile si navyknete na nastavené zesílení zvuku. Zvuk, který uslyšíte, bude jiný, protože je zesílený. I váš vlastní hlas vám bude znít jinak, jakmile začnete používat naslouchadlo.

Jednou z mylných představ je názor, že naslouchadlo obnoví normální sluch podobně jako korektivní čočky navrátí zdravý zrak. Naslouchadlo nevrátí sluch do původního zdravého stavu. Obecně lze pouze konstatovat, že v průměru zlepší ztrátu sluchu o 50%.

Když si poprvé nasadíte naslouchadlo, začněte postupně s poslechem rádia nebo televize v bezhlučné místnosti. Tento postup vám umožní vyzkoušet si, jakým způsobem vám naslouchadlo pomůže od současných obtíží. Později se přesuňte do zvukově náročnějšího prostředí. Jestliže se hned na začátku vypravíte např. do hlučné restaurace, vaše prvotní zkušenost může být velmi frustrující a zavádějící. Můžete například zjistit, že existují situace, ve kterých bude vhodnější naslouchadlo odložit. Jestliže je okolní prostředí příliš hlučné, naslouchadlo může být více ke škodě než užitku.

 

Implantáty hlemýždě vnitřního ucha

V případech těžkého poškození sluchu až hluchoty se pro zlepšení zbytkové kvality sluchu používají implantáty hlemýždě, které se snaží nahradit poškozené nebo nefunkční části vnitřního ucha.

V průběhu posledních let se jejich kvalita zlepšila. Pokud je vaše ztráta sluchu tak těžká, že vám běžná naslouchadla nepomohou, pak můžete být uchazečem pro zmíněné implantáty. Projednejte se svým audiologem možnosti tohoto řešení.

 

Jak vypadá budoucnost naslouchadel?

Průzkumy v oblasti vývoje naslouchadel neustále pokračují. Nástroje a elektronika jdou ve svém vývoji stále dopředu. Pokud trpíte ztrátou sluchu, nečekejte na pomoc a řešte své sluchové obtíže nyní. Stejně tak jako u počítačů, vždy bude na trhu něco vývojově dokonalejšího.

V současné době probíhá vývoj naslouchadel, které budou implantovány zcela pod kůži. Tento typ naslouchadel bude vyžadovat chirurgický zákrok, nicméně proces vývoje a klinických testů ještě nebyl dokončen.

Hybridy implantátu hlemýždě jsou nyní testovány na lidech s mírnou ztrátou sluchu v určitých frekvencích, kteří však neslyší některé zvuky vůbec. Ve vývoji jsou také další doplňky, které umožní lépe slyšet, pokud pomoc samotného naslouchadla není dostačující. Zeptejte se svého audiologa na podpůrné doplňky pro poslech televize, telefonu, hlásiče požáru nebo cokoliv, co chcete lépe slyšet.

 

Co bychom si měli rozvážit?

Mnoho lidí trpících ztrátou sluchu nemá zájem o používání naslouchadla. Můžete si třeba myslet, že s naslouchadlem budete vypadat staře nebo se změní způsob komunikace ostatních vůči vám. Někteří se naopak domnívají, že jim vše hladce projde, pokud dostatečně zviditelní svou ztrátu sluchu.

Buďte k sobě upřímní. Nošení naslouchadla je méně nápadné než neustálé dotazy, kterými lidi žádáte o opakování toho, co již řekli, či odpovědi, které nesouvisí s vyřčenou otázkou.

Pravdou je, že dokonale padnoucí naslouchadlo může velmi znatelně zlepšit vaši schopnost interakce s ostatními. Naslouchadla můžou minimalizovat mnoho problémů spojených se ztrátou sluchu, jakými jsou například schopnost porozumět konverzaci nebo slyšet signál hodin či jiných kapesních pípátek v běžném provozním prostředí. V neposlední řadě pomáhají bojovat s pocitem společenské izolace.

Pokud vaše ztráta sluchu ovlivňuje vaši schopnost komunikace s ostatními nebo vás uvádí do rozpaků, pravděpodobně nastal nejvhodnější okamžik pro zvážení pořízení naslouchadla. I když se to na počátku jeví nepříjemně, po čase si na pomůcku zvyknete a oceníte zlepšení schopnosti slyšet a komunikovat v nejrůznějších situacích, které se předtím zdály složité či nepříjemné. Pravidelným nošením naslouchadla a jeho pečlivou provozní údržbou je velmi pravděpodobné, že zaznamenáte podstatné zlepšení kvality vašeho života.